QCM n° 970 vu le 22-10-2019 (12:48).

Thème 5 - Le fonctionnement du système immunitaire humain


Une nouvelle arme pour lutter contre le staphylocoque doré. (V.2)
Le staphylocoque doré (Staphylococcus aureus) est une bactérie présente sur la peau et dans les voies nasales des êtres humains. Parfois, des souches virulentes de staphylocoques dorés peuvent causer une infection, le plus souvent locale mais qui peut aussi être généralisée et s’avérer potentiellement mortelle quand les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et se propagent à d’autres organes. Pour lutter contre cette bactérie, on dispose d’antibiotiques, substances chimiques permettant de détruire des bactéries ou d’empêcher leur développement ; mais ils sont parfois inefficaces et les rechutes (reprises de l’infection) sont fréquentes. Des chercheurs ont tenté d’améliorer le traitement par antibiotiques en les combinant à des anticorps. On cherche à expliquer comment la combinaison antibiotique-anticorps pourrait rendre plus efficace les traitements contre le staphylocoque doré et ainsi éviter les rechutes.

Document 1 : l’infection par le staphylocoque doré
Suite a une blessure par exemple, le staphylocoque dore peut pénétrer dans l’organisme. Face à sa multiplication dans le milieu extracellulaire, des défenses immunitaires innées se mettent en place. Ce qui se traduit par la phagocytose des bactéries par les macrophages.
Cependant, les macrophages ne parviennent pas à détruire la totalité des staphylocoques phagocytés. En effet, certains staphylocoques peuvent échapper à la destruction et se multiplier à l’intérieur même des macrophages.


Document 2 : action des antibiotiques sur le staphylocoque doré
Le graphique ci-dessous montre l’action d’un antibiotique, injecté à t=0, sur le staphylocoque doré présent à l’extérieur des cellules (forme extracellulaire) ou à l’intérieur (forme intracellulaire) dans des cultures cellulaires de macrophages.


Document 3 : rôle des anticorps dans le traitement antibiotique contre le staphylocoque doré

Pour améliorer le traitement antibiotique contre les formes intracellulaires du staphylocoque doré, on associe un antibiotique inactif à un anticorps spécifique de la bactérie. Ces conjugués anticorps-antibiotiques inactifs reconnaissent les staphylocoques dorés et s’y accrochent. Ils pénètrent ainsi avec les bactéries à l’intérieur des macrophages où ils subissent l’action de substances chimiques nommées protéases qui libèrent et activent les antibiotiques.


Document 4 : efficacité de l’action des antibiotiques contre le staphylocoque doré intracellulaire
On mesure la persistance de staphylocoques dorés intracellulaires dans les reins de souris 4 jours après le début de l’infection lors de différents traitements.






Question 1 : (1 point)
Les protéases produites par les macrophages permettent :

la prolifération des bactéries intracellulaires.

l’activation des anticorps.

l’activation des antibiotiques.

la destruction des macrophages.

Je ne sais pas.


Question 2 : (1 point)
Les anticorps conjugués aux antibiotiques :

détruisent les staphylocoques dorés à l’extérieur des macrophages.

empêchent les staphylocoques dorés de pénétrer dans les macrophages.

favorisent la pénétration des antibiotiques dans les macrophages.

détruisent les macrophages.

Je ne sais pas.


Question 3 : (1 point)
Pour qu’un traitement contre le staphylocoque doré puisse éliminer les formes extracellulaires et intracellulaires, il doit être composé :

d’un antibiotique et d’un antibiotique conjugué à un anticorps.

d’un antibiotique conjugué à un anticorps.

d’un antibiotique seul.

d’anticorps seuls.

Je ne sais pas.


Question 4 : (1 point)
Les macrophages :

détruisent tous les staphylocoques dorés.

sont totalement inefficaces contre les staphylocoques dorés.

sont des refuges intracellulaires pour les staphylocoques dorés.

se multiplient à l’intérieur des staphylocoques dorés.

Je ne sais pas.


Question 5 : (1 point)
Les rechutes après un traitement antibiotique sont dues au fait que les antibiotiques utilisés contre le staphylocoque doré :

sont plus efficaces contre la forme extracellulaire que contre la forme intracellulaire de la bactérie.

sont totalement inefficaces contre les formes intracellulaires et extracellulaires de la bactérie.

ont la même efficacité contre les formes intracellulaires et extracellulaires de la bactérie.

sont plus efficaces contre la forme intracellulaire que contre la forme extracellulaire de la bactérie.

Je ne sais pas.